파란별한의원 임종우입니다.
올여름에는 실외활동이 쉽지 않을 듯합니다.
이렇게
기온이 급격하게 상승하는 시기에 자주 발생하는
콜린성 두드러기
여름철 두드러기
피부 따끔거림
에 대해서
치료 경과 기록을 포함하여
설명을 드립니다.
아래의 그림을 통해 간단하게나마 이해하시는 데 도움이 되었으면 합니다.
[출처 : Procreate를 사용하여 파란별한의원장 직접 제작]
습하고 더운 날씨에 심해지는 경향을 보입니다.
그리고 실제 이런 증상을 호소하시는 분들의 몇 가지 공통점이 있습니다.
물론,
모든 분들이 다 그런 것은 아니나
경험적으로 이런 유형의 분들이 내원하시는 경우가
80%에 육박한다고 생각합니다.
콜린성 여름 환절기 두드러기
1. 체격이 크신 분
2. 피부가 두껍고 땀 배출이 잘 안되시는 분들
3. 습관적으로 잦은 음주와 매운 음식을 섭취하시는 분들
4. 식사를 아주 빠른 속도로 드시는 분들
5. 찬물로 씻는 것을 선호하시는 분들
6. 피부에 잦은 트러블이 더운 시기에 자주 생기시는 분들
7. 시원한 환경에서만 수면에 들 수 있는 분들
8. 피부 색이 검거나 붉으신 분들
에어컨 바람을 쐬다가
더운 환경의 외부로 나가거나
혹은
집이나 차 내부 등
주변 환경이 더워지면 꼭 발생한다 표현을 하시지요.
보통 잘 주무시고 나면 괜찮은데
활동을 시작하면 여지없이 발생한다 표현하십니다.
[출처 : Procreate를 사용하여 파란별한의원장 직접 제작]
그래서
찬물로 샤워를 하시면 일시적으로 다소 호전되고,
두드러기 약 혹은 항히스타민제를 복용하시면
초반에는 다소 효과가 있다가 점차 미미해진다고
공통적으로 표현하십니다.
뜨거운 음식
혹은
예를 들어 짬뽕 등 매운 음식을 섭취하면 발생한다.
시원한 바람을 맞으면 체온이 하강하여 다소 나아지기도 하고
특징적인 것은
아래에 첨부한 교재 아틀라스 사진들처럼
좁쌀 형태, 여드름처럼 나오기도 하고
크게 부풀어 오르기도 합니다.
일반적으로 피부가 두꺼운 분들,
본능적으로
찬 음식 냉면 등을 좋아하시는 분들의 경우에
발생하는 경우가 실제로 많습니다.
두드러기 발생 시
땀을 흘리면 초반에는 전신이 따끔거리다가 차츰 완화되기도 합니다.
공통점이 체온이 떨어지는 상황에서 호전감을 보이시나
활동을 많이 해야 하는 분들에게는 여간 불편하신 것이 아니지요.
그래서 일반적으로 체온이 오르는 저녁에 점차 악화되는 경향을 보이지요.
피부 투과성에 대한 고민
[출처 : Procreate를 사용하여 파란별한의원장 직접 제작]
위의 그림은
제가 설명을 하기 위하여 단순화한 것으로
피부의 형태를 표현하였고
상단의 파란색 화살표는 외부에서 차가운 바람이 피부 표면에 닿는 것
하단의 빨간색 화살표는 피부 아래의 내부 온도를 표현한 것입니다.
그래서
피부 외부의 온도와 내부 온도가 차이가 심하게 날 때
피부는 어려워합니다.
아이들의 경우
감기에 걸리면
급격하게 체온이 올라가는 이유도 유사하다고 판단합니다.
아이들이 체온이 올라갔다가
자는 중에 땀을 흘리고 나면
체온이 정상 범위에 들어오는 것도
유사한 원리라고 생각해 주셔도 좋을 듯합니다.
[출처 : Procreate를 사용하여 파란별한의원장 직접 제작]
대부분의 아이들의 경우에
피부의 노폐물이나 땀 배출 통로가 완성되지 않거나
아토피 계열의 경우에
배출 경로가 막혀서
열이 내부에 갇히는 구조가 됩니다.
이로 인해 체온이 미세하게 상승하는 경우도 있습니다.
이로 인하여 피부에서는 부풀어 오르거나
히스타민 반응이라 하여
가려움을 동반하고 모공 주변에서 좁쌀처럼 붉은 점들이 올라오게 되는 것이지요.
대부분의 비염약 두드러기 약의 성분이 몸에 작용하는 기전인
억제제 사용이 효과적일 때가 있으나
그 과정을 지속적으로 실제로 지켜보면
일시적으로 투여하기에는 좋으나
장기적으로 사용하기에는
효과가 반감되는 아쉬움도 있습니다.
[출처 : 실버스킨 아틀라스 범문에듀케이션]
위의 사진처럼 뭔가 곤충에 물린 것처럼 부풀어 오르기도 하지요.
겨드랑이나 무릎 뒷쪽 등 접히는 부분에 자주 발생하는 패턴을 보입니다.
[출처 : 실버스킨 아틀라스 범문에듀케이션]
위의 사진은 진단하기에는 근거가 부족하나
피부의 색상이나 전반적인 상태 등을 보면
아토피 계열의 노폐물이나 땀 배출이 잘 안되는 분들이
피부 묘기증이라 하여
긁은 부위가 부풀어 오르는 형태로 추측됩니다.
[출처 : 실버스킨 아틀라스 범문에듀케이션]
위의 사진이 전형적으로 콜린성 두드러기
매운 음식을 드시고 피부가 붉게 변하고
온몸에서 가려움증을 느끼고
피부가 두꺼운 형태의 유형입니다.
내원하시는 분들 중에 가장 많은 경우에 해당합니다.
[출처 : 실버스킨 아틀라스 범문에듀케이션]
위의 사진은 조금 면밀히 보아야 하는 경우인데요
자가면역 질환도 확인해야 하고
보시기에도 다소 특이해 보이실 거라 생각됩니다.
[출처 : 실버스킨 아틀라스 범문에듀케이션]
위의 사진도 딱 보시면 아시겠지만
체격이 크시거나
혹은 피부에 지방이 많은 분 유형이십니다.
처음 보시는 분들은 다소 사진이 불편하실 수 있으나,
저에게는 일상인지라
위의 사진 같은 증상을 가지고 오시는 분들은
의외로 피로도가 높으신 분들도 많습니다.
나는 이상하게 체력이 떨어지고
저녁만 되면 인체 상부 얼굴 목 등 쪽으로만 열감이 올라오고
피부가 부풀어 오른다.
라고 호소하시는 유형이 많습니다.
[출처 : 실버스킨 아틀라스 범문에듀케이션]
보시는 사진들은
저희가 교과서적으로 참고하는 교재에서 직접 가져온 것이라
다소 심해 보이실 수 있습니다.
[출처 : 실버스킨 아틀라스 범문에듀케이션]
보통 내원하시기 전까지
항히스타민제 두드러기 약을 복용하시고 내원하시기에
긁은 상처를 동반하여서 오시지요.
[출처 : 실버스킨 아틀라스 범문에듀케이션]
무릎 뒷면 접히는 부위
항상 접히는 부위에 자주 발생합니다.
당연히 아닌 경우도 있습니다.
[출처 : 실버스킨 아틀라스 범문에듀케이션]
위의 사진도
제가 글 처음에 언급해 드린 대로
피부에 지방이 두터워 보이시지요?
이런 유형의 분들이 많습니다. 특히 위의 사진은 보시다시피
여성분들의 경우가 많습니다.
[출처 : 실버스킨 아틀라스 범문에듀케이션]
위의 사진의 경우 눈 주변 피부는 부종이 많이 생깁니다.
의학적인 설명은 뒤로하고
부종이 많이 생겨보신 분들은 아십니다.
눈과 목 주위 혹은 입술이 붓는다고 호소하시지요.
[출처 : 실버스킨 아틀라스 범문에듀케이션]
위의 사진의 경우
외부 음식물 혹은 접촉에 의해서 발생할 가능성도 상세히 살펴야 하는 경우로 판단됩니다만,
아닌 경우도 있습니다.
입술은 다른 부위에 비해 빨리 회복되는 부위이기도 합니다.
[출처 : 실버스킨 아틀라스 범문에듀케이션]
위의 사진의 경우
딱 보시면 아시겠지만,
아주 주의해야 하는 경우로
호흡이 다소 불편하던지 하면
곧장 응급실로 안내드립니다.
[출처 : 실버스킨 아틀라스 범문에듀케이션]
눈 주위 피부는 아주 얇고 근육층도 얇습니다.
그래서 부종도 잘 생기고
또 빠지기도 잘 빠집니다.
[출처 : 실버스킨 아틀라스 범문에듀케이션]
흔히 접하는
누구나 한번은 겪는 형태의 두드러기 이지요?
이럴 때
치료 약 처방이 아닌 대응 방법을 알려드리고 싶으나
사람에 따라 다 다르기에
문의하시거나 내원해 주시면
약 처방이나 타과로 이전이 필요하지 않으실 정도의
경도의 질환이면
알려드립니다.
[출처 : 실버스킨 아틀라스 범문에듀케이션]
2년 전인가 30대 후반 여성분의 피부 증상과 너무나 유사한데요
이 분은 특징적인 것이
육체적으로 피로하거나
정신적으로 신경 쓰는 일이 많이 생기면 꼭 발생한다고 하셨었고
호전을 보이셔서 이제는 뵐 일이 없네요.
아주 성격이 좋으셨던 30대 후반의 여성분과
엄청난 재력가이셨던 60대 여성분의 치료도 기억이 납니다.
당연히 서울까지 가셔서 5대 종합병원에서 주사치료제까지
처방을 받으셨었지요.
해당 치료가 나쁜 것이 절대 아닙니다.
다만,
해당 치료와 약물이 몸에 작용하는 기전을 알게 되면
장단점을 알게 됩니다.
억제를 시킬 것이냐
해소를 시켜줄 것이냐
[출처 : 실버스킨 아틀라스 범문에듀케이션]
손톱 사이즈로 부풀어 오르는 것을 가장 자주 보셨겠지만
실제로 저에게 오시는 분들 중에는
이렇게 판상(넓은 형태로)으로 증상을 가지고 오시는 분들도 계십니다.
일시적으로 완화시켜드릴 수 있는 방법으로 선제 대응하고
차후 발생 빈도를 확연하게 줄여드릴 수 있도록
다방면에서 접근합니다.
어쩔 수 없이
빠른 회복을 위해서는 단기간의 처방이 필요하기도 합니다.
[출처 : 실버스킨 아틀라스 범문에듀케이션]
아이들의 경우 패턴이 특이한 경우가 간혹 있습니다.
위에서부터 보신 성인분들의 형태와 다소 다르지요?
유아 소아들의 치료가 어려운 것이 이런 부분입니다.
[출처 : 실버스킨 아틀라스 범문에듀케이션]
위에서부터 언급 드린 대로
사진들을 잘 보시면
피부에 모공이 크게 보입니다.
체격이 크고 피부가 두껍고
피부의 전반적인 색상 자체가 붉은 것이 보이시나요?
[출처 : 실버스킨 아틀라스 범문에듀케이션]
이 사진의 경우에도 피부 모공이 큰 것이 보이시리라 생각됩니다.
그리고 정확하게 뭐라 단정 지을 수는 없지만
외부적으로 붙인 패치 (반창고 혹은 파스 등등)에 의하여
피부 자극에 따라 부풀어 오른 것으로 의심됩니다.
이렇게
저는 피부에 뭔가를 바르거나 붙이면
꼭 두드러기가 올라와요라고 호소하시는 분들은 꽤 많습니다.
[출처 : 실버스킨 아틀라스 범문에듀케이션]
어린아이의 엉덩이 부위이고
기저귀 발진으로 보이나
좌측 엉덩이를 보면 몹시 긁어서
외형적으로는 습진의 형태도 보입니다.
아이와 보호자분들께서 정말 힘들어하고 계시겠네요 ㅠ
[출처 : Procreate를 사용하여 파란별한의원장 직접 제작]
저를 신뢰해 주시고
2020년 6월 30일부터 저에게 매주 1-2회 몸을 맡기러 와주시는
둔산동에서 유명하신 기독교 장로님이십니다.
그분께서 제가 하는 일을 궁금해하셔서
소질은 없지만
직접 그려드린 그림입니다.
피부 면역 질환은
의료진들도 대부분 동의하듯이 어렵습니다.
그런데,
저의 장점인 꼼꼼함과 분석력으로 파악하면
해결책이 나오더군요.
인내심도 필요합니다.
수많은 건강기능식품과
정보들이 알려주는 것들이
모든 사람에게 일괄적으로 적용되는 것이 아닙니다.
제가 이해를 시켜드릴 테니
잡다한 것은 다 걷어내고
이론적으로도,
치료 과정에서의 반응대로
좀 좋아지는 치료를
같이 해보면 좋겠습니다.
안타까운 마음에 마지막 글이 길었습니다.
내원해 주실 때마다
항상 반겨드리는
저의 그 모습 그대로
변치 않고
더 좋은 최고의 치료를 위해서
오늘도
최신의 의료지식을 계속 파악하고 학습하며
술기 또한 가다듬고 있습니다.
더 좋은 치료를 위해서
진심 담긴 최선을 다하겠습니다. ★